Полная утрата зубов влечет за собой эстетические проблемы и серьезные перестройки в организме. Атрофия костной ткани челюсти меняет геометрию лица, нарушение жевательной функции сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, психологический дискомфорт приводит к социальной изоляции. Десятилетиями единственным решением оставались съемные протезы, которые часто натирали десны и требовали использования фиксирующих кремов.
Современная стоматология предлагает революционное решение этой проблемы через протоколы немедленной нагрузки. Технологии All-on-4 и All-on-6 позволяют восстановить полный зубной ряд всего за один день без необходимости проведения костной пластики в большинстве случаев. В этом материале мы детально разберем биомеханику этих методов, сравним их эффективность и поможем понять, какой вариант подходит именно вашей клинической картине.
Суть методики восстановления на четырех имплантах
Имплантация All-on-4 представляет собой запатентованную технологию реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов или критическим состоянием оставшихся единиц. Концепция базируется на использовании всего четырех титановых опор для фиксации полного несъемного протеза одной челюсти.
Главная особенность метода кроется в специфическом угле. Хирурги устанавливают два импланта во фронтальном отделе вертикально параллельно друг другу. Два других импланта размещают в боковых отделах под углом от 30 до 45 градусов.
Такое наклонное положение решает сразу две критические задачи. Во-первых, оно позволяет обойти важные анатомические структуры вроде гайморовых пазух на верхней челюсти и нижнечелюстного нерва на нижней. Это избавляет пациента от необходимости проводить длительные и дорогостоящие операции по наращиванию костной ткани. Во-вторых, наклон увеличивает площадь соприкосновения импланта с костью, что создает высокую первичную стабильность конструкции.
Сразу после установки имплантов ортопеды фиксируют на них временный адаптационный протез. Жесткая дуга протеза объединяет все четыре опоры в единую систему, что исключает микроподвижность имплантов и способствует их правильному срастанию с костью. Пациент получает новые зубы и возможность жевать уже в день операции или на следующий день.
Расширенный протокол All-on-6 и показания к его применению
Протезирование All on 6 является логическим развитием концепции на четырех опорах. Этот протокол предусматривает установку двух дополнительных вертикальных имплантов в жевательных отделах челюсти. Инженеры и врачи разработали данный подход для ситуаций, когда четырех опор недостаточно для равномерного распределения жевательной нагрузки.
Ключевые отличия и преимущества шести опор
Основная разница между методами заключается в распределении давления на кость. При использовании шести имплантов нагрузка распределяется более равномерно, что критически важно для пациентов с рыхлой костной тканью или заболеваниями пародонта в анамнезе. Шесть опор создают больший запас прочности всей ортопедической конструкции.
Показания к выбору All-on-6 включают среднюю степень резорбции костной ткани, широкий альвеолярный гребень и наличие у пациента бруксизма или мощной жевательной мускулатуры. Также этот метод предпочтителен для восстановления зубов на верхней челюсти, где кость от природы более мягкая и пористая, чем на нижней.
Сравнительная характеристика методов
Врачи выбирают конкретный протокол не на основе пожеланий пациента, а опираясь на данные компьютерной томографии.
- Количество опор. 4 против 6 титановых стержней.
- Требования к кости. Для методики на четырех опорах достаточно минимального объема кости во фронтальном отделе. Расширенный протокол требует наличия достаточного объема кости в боковых отделах для установки дополнительных винтов.
- Надежность. Оба метода надежны, но шесть опор обеспечивают повышенную стабильность при высоких жевательных нагрузках.
- Стоимость. Вариант с шестью имплантами требует больших финансовых вложений из-за использования дополнительных компонентов и усложнения ортопедической части.
Биомеханика процесса остеоинтеграции
Успех лечения зависит от процесса остеоинтеграции. Это явление представляет собой структурное и функциональное соединение между живой костью и поверхностью импланта. Титан обладает уникальной биосовместимостью, что позволяет организму воспринимать его как собственную ткань.
В первые недели после операции происходит образование новой костной матрицы непосредственно на поверхности импланта. Имплантация при полном отсутствии зубов по протоколам немедленной нагрузки стимулирует обменные процессы в костной ткани благодаря давлению, которое передается через протез при жевании. Жевательная нагрузка заставляет кость работать и уплотняться, предотвращая ее дальнейшую атрофию.
Этапы лечения под ключ по протоколу Все-на-4 и Все-на-6
Процесс восстановления улыбки – это четко спланированная последовательность действий команды специалистов. Он включает диагностику, хирургию, протезирование и восстановление. Качество каждого этапа важно для отличного финального результата.
Диагностика и 3D-моделирование
Всё начинается с детального обследования. Врач проводит конусно-лучевую компьютерную томографию для оценки объема и плотности костной ткани. Данные загружают в специальные программы для виртуального планирования операции. Хирург заранее выбирает места установки имплантов, их длину и диаметр, избегая повреждения нервов и сосудов. Специалисты клиники Аксон в Сочи используют передовые цифровые протоколы для обеспечения максимальной точности позиционирования имплантов.
Хирургический этап
Операцию проводят под местной анестезией или в условиях медикаментозного сна. Если у пациента сохранились разрушенные зубы, хирург удаляет их и в те же лунки устанавливает импланты. Процедура малотравматична, так как не требует массивных разрезов десны. Врачи используют специальные хирургические шаблоны, напечатанные на 3D-принтере, которые направляют сверло точно в запланированную позицию.
Ортопедический этап
Сразу после установки имплантов ортопед снимает слепки или проводит внутриротовое сканирование. Зубной техник изготавливает адаптационный протез, который фиксируют на винтах. Этот протез имеет акриловое основание, имитирующее десну, и прочные пластмассовые зубы. Через 4-6 месяцев, после полного приживления имплантов, временную конструкцию заменяют на постоянный протез из керамокомпозита или диоксида циркония.
Несъемный протез на всю челюсть против съемного акрилового
Выбор между имплантацией и классическим съемным протезом определяет качество жизни пациента на десятилетия вперед.
Комфорт и фиксация. Несъемный протез на всю челюсть жестко зафиксирован винтами. Он не смещается при разговоре, не натирает слизистую и не выпадает во время еды. Пациент может есть твердую пищу, включая яблоки и орехи. Съемные протезы удерживаются за счет присасывания или клея, что часто не обеспечивает надежной фиксации, особенно на нижней челюсти.
Вкусовые ощущения. Конструкции на имплантах оставляют небо открытым. Это позволяет полностью ощущать вкус и температуру пищи. Съемный протез верхней челюсти полностью перекрывает небо, блокируя значительную часть вкусовых рецепторов и нарушая дикцию.
Сохранение кости. Импланты передают нагрузку на кость, останавливая ее убыль. Под съемным протезом давление распределяется только на десну, что приводит к ускоренной атрофии костной ткани челюсти и изменению черт лица.
Финансовый вопрос: цена All-on-4 под ключ
Пациентам важно понимать структуру ценообразования. Цена All-on-4 под ключ включает в себя не только сами титановые винты.
- Диагностика и планирование. КТ, анализы крови, создание хирургических шаблонов.
- Хирургическая часть. Стоимость имплантов, мультиюнит-абатментов, анестезии, работы хирургической бригады.
- Ортопедическая часть. Изготовление временного усиленного протеза, работа ортопеда и зубного техника.
- Сопровождение. Осмотры, снятие швов, коррекция протеза.
Стоимость напрямую зависит от бренда имплантов. Системы премиум-класса, такие как Nobel Biocare, стоят дороже из-за пожизненной гарантии и огромной базы клинических исследований. Бюджетные корейские или израильские системы позволяют снизить расходы, сохраняя достойное качество.
Выберите долгосрочное решение
Выбор метода восстановления зубов требует анализа множества факторов. Протоколы All-on-4 и All-on-6 доказали свою эффективность в долгосрочной перспективе. Статистика показывает, что выживаемость имплантов при этих методиках превышает 98% на горизонте 10 лет.
Главный совет для пациентов, ориентироваться на квалификацию врача и техническое оснащение клиники, а не только на стоимость. Правильное планирование и точное исполнение протокола гарантируют, что новые зубы прослужат вам всю жизнь, возвращая радость общения и уверенность в себе.
